miércoles, 28 de enero de 2015

NUEVOS DESAFÍOS PARA LOS SISTEMAS DE SALUD

Actualmente los sistemas de salud se desempeñan  en un contexto caracterizado por fenómenos rápidos que demandan cambios también rápidos y drásticos en la atención de la salud.

Entre estos cambios podemos destacar: 
La transición epidemiologica, demográfica, así como la "persistencia de la agenda inconclusa" y las "enfermedades desatendidas", emergentes y re-emergentes; la la acelerada y descontrolada urbanización y los efectos del cambio climático; el deterioro de la seguridad social y la introducción creciente, acelerada y deficiente regulación de tecnologías diagnosticas y terapéuticas.  

En nuestro país como en muchos otros, prevalece un modelo de atención centrado en el medico, este modelo estimula la utilización exagerada de productos médicos ligados con la curación, la que queda vinculada con el acto de consumo, promueve como eje diagnostico el uso de la alta tecnología y como eje terapéutico el sobre-uso farmacológico y tecnológico, basado en la prescripción  y las ganancias del complejo medico-industrial. Esto lleva a un modelo poco efectivo ya que se centra en la atención episodica de cuadros agudos o complicaciones de condiciones crónicas, por lo que se organiza en torno a la oferta por niveles de complejidad, causando la atención fragmentada, que no garantiza el continuo asistencial y la integridad de la atención.

Este modelo medico-céntrico ya no es sustentable, ya que esta centrado en la atención especializada y los hospitales, creando así alta dependencia y consumo de tecnologías con una tendencia a la super-especialización, generando servicios poco coherente con las necesidades de los individuos, las familias y las comunidades, cuyo resultado es un alto grado de insatisfacción.
Dada a la creciente prevalencia de enfermedades y condiciones crónicas de la población, este modelo se muestra inadecuado por proveer atención continua, integral, integrada y de calidad. Por lo que es NECESARIO en cambio radical del modelo de atención, que sea capaz de resolver estos nuevo desafíos.



Innovar en el modelo de atención significa interpretar y convertir en actos concretos los valores, conceptos, creencias, principios y prioridades de la sociedad, ademas de combinar acciones para promover la salud, prevenir daños y enfermedades, limitar la discapacidad y crear las condiciones para vivir con las enfermedades crónicas. Este ultimo componente es crucial para innovar el modelo de atención y con ello la demanda de los servicios de salud con nuevas actitudes, competencias y practicas clínicas. 

No se trata solo de luchar contra una enfermedad, sino a la vez de admitir que ser portador de una condición crónica es parte integrante de la vida de muchas personas
  
Los equipos de salud son los encargados de implementar el modelo de atención a la salud en interacción con otros actores sociales, las acciones son ejecutada en conjunto con la comunidad. No es un asunto solo de la medicina, sin la sociedad, para ello el incorporar métodos, técnicas, instrumentos, procesos, tiempo de trabajo para le accionar social a favor de la salud y combina los abordajes de la población e individual.



25 comentarios:

  1. Pienso que muchos de los problemas anteriores son relevantes, pero de igual manera pienso que existen problemas con el precario sistema de salud, la perdida de humanidad; los médicos ven a sus pacientes como una enfermedad y no como una persona. Me parece que la idea del cambio en el sistema de salud es necesaria implementarla ahora ya que desde ahora no es suficiente la atención médica para toda la población que necesita de ella.

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  2. Estoy de acuerdo con el contenido, un ejemplo es la existencia de muchos mexicanos diabeticos que ignoran el cuidado y prevenciones necesarias para esta enfermedad cronico degenerativa. Es necesario implementar la educacion de la salud hacia la poblacion para asi prevenir la enfermedad. Es decepcionante el hecho de que la salud se ha convertido en un negocio para las farmacias, pero es aun mas decepcionante que el medico es el principal promovedor. Un cambio debe llevarse a cabo y mas ahora que existen tantas formas de prevenciones y medicos preparados para la enfermedad, pero para esto se necesitan medicos dispuestos a dejar atras la avaricia y tratar al paciente como lo que es, un ser vivo y no un negocio.
    -Laura A. Murillo Lopez

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  3. Me gustaría recalcar que ante la situación en la que vivimos se puede actuar, mediante métodos de prevención, podemos lograr en un principio la educación basica. Promover la empatía que hace falta en nuestra sociedad, el ver que tenemos buena medicina y tan poca practicabilidad se me hace algo decepcionante. En ocasiones los médicos no se percatan de la situación que vive la sociedad y abusan de los estudios de laboratorio, siendo unos necesarios y otros no tan necesarios en cuanto a que en algunos casos los médicos carecen de conocimientos o incluso no saben interpretar los resultados. Es triste el hecho de que muchos enfermen y no se haga un espacio para cada individuo a su respectivo tiempo, sólo agravan sus condiciones hasta que se hace completamente necesario el uso de tecnologías u equipos más caros.

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  4. Yo creo que la medicina preventiva puede disminuir a gran medida la necesidad de servicios de salud por parte de la población, un caso claro es la campaña que se ha hecho para evita el sobrepeso que es un problema muy serio en nuestro país. Si a la gente se le educa a prevenir enfermedades se pueden reducir muchos de los casos que requieren atención medica. Desgraciadamente nuestro sistema de salud no cuenta con los suficientes servicios para atender a la enorme demanda que los ciudadanos requieren.
    - Cristina Tamés

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  5. Uno de los muchos problemas que existen en la medicina actual es que los médicos no se toman el tiempo de comunicarse como se debe con sus pacientes, sin antes saber que tienen ya están administrándoles muchos fármacos innecesarios y requieren una cantidad de estudios que podrían ser ahorrados. Se ha perdido mucho la esencia de lo que es ser un buen médico clínico por el simple hecho de querer ganar más dinero. Desgraciadamente esto ha vuelto un negocio para los médicos, cuando en verdad deberían de recuperar el sentido humano que se ha perdido a lo largo de los años. Me parece una gran idea que hagan el cambio de la atención y con todo esto se pueda practicar con mas eficacia la medicina preventiva.

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  6. México tiene demasiado recursos los cual puede utilizar en la salud. Ahorita la Medicina se fija demasiado a la "especialización" pero nuestro pais tiene grandes cantidades de médicos generales los cuales tenemos que aprovechar. No debemos creer que la campañas que hemos hecho estos ultimos años para prevenir la enfermedad en ser humano son suficientes, debemos actuar más, ya que nuestro país realmente lo necesita. También esta en los ciudadanos poner de su parte con la educación que cada uno tiene, que haya apoyo mutuo, el médico no puede hacer todo el trabajo solo.

    - Marla N. Becerra

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  7. Desafortunadamente vivimos en un país con mala educación de salud, ya que la gente rara vez acude a consulta a manera de prevención sí no que acude al momento de caer en la enfermedad. Debemos educar a la sociedad y tornarla en una sociedad preventiva. El gobierno o tiene la oportunidad, como en el caso de Cuba, de reducir en el ámbito económico la derrocha de dinero en enfermedades que pudieron ser prevenidas como la diabetes. De esta manera se vería un mejoramiento económico y de salud en la población. El cambio no será pronto no sencillo, pero poco a poco podemos cambiar la visión de la medicina en nuestro país para generar un bien en la sociedad.

    Enrique Konstat

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  8. Pienso que a lo largo de los años la medicina se ha vuelto un negocio en el que los médicos han perdido el sentido humano y se han preocupado más por el dinero , la medicina actual necesita un cambio, un cambio en el que estan involucrados tanto los pacientes como los médicos , hace falta la preparación y educación esencial para poder disgnosticar sin necesidad de hacer una cantidad excesiva de estudios ni la administración innecesaria de fármacls, falta una buena comunicación médico-paciente, educarlos para que puedan prevenir las enfermedades llendo frecuentemente a consultas y así poder tener un nuevo modelo de atención a la salud.

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  9. Hoy en día, se debe implementar la conciencia en las personas alrededor del mundo, y generar una medicina preventiva. La gente debe de cuidar su salud con todos los recursos que tienen a su disposición, y no dejar que solamente los médicos resuelvan todos los problemas provenientes por su mal estilo de vida. La educación generará conciencia para que la sociedad viva una vida más saludable.

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  10. Hoy en día, se debe implementar la conciencia en las personas alrededor del mundo, y generar una medicina preventiva. La gente debe de cuidar su salud con todos los recursos que tienen a su disposición, y no dejar que solamente los médicos resuelvan todos los problemas provenientes por su mal estilo de vida. La educación generará conciencia para que la sociedad viva una vida más saludable.

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  11. La población mexicana supera los 100 millones de habitantes. Más de la mitad de estos cuenta con algún tipo de Seguro Social, haciendo que los costos en atención médica se eleven y dejando las instituciones de salud en un estado deplorable. Quizá la culpa sea de la mala administración en Salud Pública, sin embargo, también es culpa de la escasa cultura que tenemos para promocionar un estilo de vida mucho más saludable.
    El próximo reto del Sistema de Salud Mexicano es implementar la medicina preventiva, de esta forma se disminuirán los costos por tratamientos a enfermedades aparatosas como la Diabetes o el cáncer de mama, que bien pueden ser prevenidas.

    Stephanie Bárcenas

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  12. Hoy en día las acciones del médico parecen ser dictadas por el dinero que reciben por su trabajo. Naturalmente un médico que tiene el dinero como su principal preocupación no puede hacer un trabajo adecuado y sus pacientes no reciben la atención necesaria. Al contrario, visitar a un médico puede llegar a ser más dañino para la salud. Para que un modelo de atención nuevo funcione, es necesario aplicarlo al comienzo de la educación de los futuros médicos.

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  14. Estoy de acuerdo con el artículo, ya que actualmente los sistemas se desempeñan en un contexto por fenómenos rápidos con cambios rápidos y drasticos en la salud.
    Habla de la prevalencia en un modelo de atención centrado en el médico exagerando la utilización de productos médicos ligados con la curación , promoviendo como eje diagnóstico el uso de la alta tecnología y como eje terapéutico el sobre uso farmacológico y tecnológico basada en la prescripción y las ganarías del complejo médico- industrial

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  15. El tratamiento esta enfocado a las enfermedades agudas con el uso de alta tecnología. Esto es un desperdicio ya que en México las enfermedades predominantes son las crónicas

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  16. Actualmente el servicio médico está enfocado al tratamiento por medio de médicos especialistas y a su vez el uso de exámenes con costos elevados, esto se debe a que no se tiene una buena educación ante la medicina preventiva y la población espera a tener un grupo de signos y síntomas para acudir al medico
    El tener una buena educación médica ayudaría a reducir los costes de los tratamientos y a su vez a la detección de enfermedades en estadios más tempranos

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  17. Actualmente cuando se habla de la mejora de los sistemas de salud mexicanos, es frecuente pensar en la creación e nuevos hospitales o en la implementación de nuevo equipo de diagnostico. Considero que en este momento seria mejor relacionar el termino mejora de sistemas de salud con educación en salud. México seria otro si la población entendiera la importancia de la prevención primaria.

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  19. Actualmente cuando se habla de la mejora de los sistemas de salud mexicanos, es frecuente pensar en la creación e nuevos hospitales o en la implementación de nuevo equipo de diagnostico. Considero que en este momento seria mejor relacionar el termino mejora de sistemas de salud con educación en salud. México seria otro si la población entendiera la importancia de la prevención primaria.

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  21. Por lo general, las personas no van al médico de manera preventiva, sino ya al padecer de alguna enfermedad, y esto causa que no haya abasto suficiente de los médicos para atender a toda la población. Si esto fuera al revés habría un descenso del número de personas con enfermedades crónico-degenerativas.
    Los doctores deben de ver a sus pacientes como personas y no como una enfermedad, para que así los atiendan adecuadamente y no sólo por dinero y con falta de interés.

    Rocío del Carmen Gutiérrez Velázquez

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  22. Por lo general, las personas no van al médico de manera preventiva, sino ya al padecer de alguna enfermedad, y esto causa que no haya abasto suficiente de los médicos para atender a toda la población. Si esto fuera al revés habría un descenso del número de personas con enfermedades crónico-degenerativas.
    Los doctores deben de ver a sus pacientes como personas y no como una enfermedad, para que así los atiendan adecuadamente y no sólo por dinero y con falta de interés.

    Rocío del Carmen Gutiérrez Velázquez

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  24. Actualmente la tecnología tiene un papel importante en el diagnóstico de enfermedades. Es de vital importancia apostarle más a la prevención, información y ayuda hacia la población joven, ya que las nuevas estadísticas marcan como un aumento exponencial de la población mayor a 60

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